说道：

「考虑患者门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血以及胃多发息肉。

我们先将为多发息肉切病理，送检。

然后，再处理这个食道胃底静脉曲张破裂出血的情况。

紧接着，林易将患者胃内都息肉切病理，然后由吴江送检去了。

下一步，就是如何处置食道胃底静脉曲张破裂出血了。

食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的严重致死性并发症之一，是上消化道出血的常见病因。

江城的肝病患者不少，而肝病并发症的成功防治也是降低患者死亡率、延长患者生存期的关键环节之一。

一般的医院急诊遇到上消化道出血的患者，首先需要纠正低血容量，防止感染等并发症的出现。

然后，确诊食管胃底静脉曲张出血时，药物治疗应作为首选的一线方案。

比如在早期应用降低门静脉压力的药物，选择血管加压素等治疗手段为患者展开救治。

在药物治疗失败之后，仍然可以采用挽救治疗方法。

比如内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、三腔二囊管压迫止血等方法。

对于这种情况，林易当仁不让，直接拿起器械就开始准备为患者止血。

同样，又遇到了之前的问题。

胃底活动出血，没有术野。

不过这种难度的问题可难不住林易。

他仅仅通过改变体位和胃管前端吸引管就解决了没有术野的问题。

这一个小小的改动，就让一旁的宋博瑞吃惊不小。

「就这样简单动了动，就暴露出术野了？」

宋博瑞吃惊的问道。

林易微微一笑说道：

「没错，只要熟悉，就这么简单。」

「这………」

宋博瑞顿时有些无语。

只要熟悉，这句话谈何容易！

没有个成千上万的操作，又怎么可能熟悉呢……

随后，林易选择使用气囊压迫法为患者进行止血。

由于曲张静脉位于食管和胃底黏膜内，因此食管或胃内压迫均有止血作用。

所以，林易用的是最常见的三腔二气囊管。

他先将三腔管前端及气囊外面涂上液状石蜡，然后由患者鼻孔慢慢插入到胃腔。

紧接着先向胃气囊内注气200，并且将压力维持在45hg，然后将末端固定住。

做完之后，林易示意宋博瑞观察患者是否仍然有出血的情况。

宋博瑞观察之后，回复道。

「易哥，患者胃腔仍然有少量出血。「

林易点头。

「好，我知道了。「

他轻轻再向食管气囊注气150，又看了看压力表，目前压力维持在40hg。

这个压力还可以，足以压迫食管静脉。

做完之后，他又回头问道。

」这次呢？患者胃腔内还出血吗？「

宋博瑞又看了看监视器，说道：

「这回貌似没问题了，没有发现出血。「

又等待了3分钟之后，宋博瑞仍然没有发现出血的迹象，他连忙转告给林易。

「易哥，这次确实没问题了。患者不再出血了！「

林易再次点头。

「那还好，终于止住血了。「

说完，他放松牵引，放出囊内气体。

接着，他转头对张诗琪说道。

「张护士，保留管道继续观察24小时。如果24小时之后仍然没有出血的情况，就通知我或者江主任，我们再为患者进行拔管。

在这段时间，每隔12小时将气囊放气30分钟，同时放松牵引。

并将三腔管向胃内送少许，以解除胃底贲门压力