着肝脏挫伤和开放性外伤的位置开始非常细致地清创了。

这会儿靠近了手术台，谭原的周身肌肉才忍不住轻轻地颤抖了起来。

不看不知道，这一看才知道，陆成竟然在没有正式开台之前，就把肝脏的血流进行阻断了。

保肝术的难点在于什么？在于及时止血，通过合适的止血手法，将肝脏内的血流进行阻断。

听起来很简单，将几大血运系统予以夹闭即可。

可操作起来，哪里有那么简单啊？

如果外科手术都这么简单的话，杜强还有他谭原这些普通外科的医生还不会的话，那岂不是可以找块豆腐撞死算了？

这是什么样的操作？

难道陆成几个月时间就学到了湘雅二医院陈松教授的所有手术精髓？

这也太离谱了些吧？

不管谭原的心里怎么想，陆成都已经开始进行局部的清创了。

保肝术的核心原则，没有具体的标准，是概念性的，也就是在保障安全的前提下（缺血时限、血管完整性），选择控血范围最小的技术，最大限度保留功能性肝实质。

谭原虽然不会保肝术，可也做过肝脏相关的手术，他可以发现，陆成的清创操作非常细腻，几乎是恰到好处地对坏死组织进行清除同时，但不伤害正常的肝实质。

而且，陆成的速度很快，似乎是为了节省时间，尽早地让肝脏恢复血运。

而要如何恢复血运呢？

就是将已经破裂的肝脏进行再续。

对肝管、血管等进行一一缝合重建吻合，吻合得恰到好处后，重新恢复血运，才会让患者的血液循环系统及肝脏系统正常工作。

肝段、肝叶切除术的基本原理就是这个。

只是实际的操作难度太大，没有一定的水平，是做不下来的。

“要是陈松教授还在就好了。”谭原也如此重复了一句之前韩晓平说过的话。

陆成看了谭原一眼，并未答话。

他们说的是如果，但现实毕竟不是如果。

只是，陆成比较纠结的是，他知道陈松教授就在陇县，可问题是，现在的陈松教授是全职脱产搞科研来的。

他没有临床任务，说不定他现在还在喝酒，自己要打扰他吗？

打扰了陈松，其他人不是也知道了陈松来陇县的事情了？以后会不会经常打扰陈松呢？

这个病人，自己可不可以做肝清创性修补+肝切除+胆管空肠吻合呢？

陆成自己地衡量了一下，几率应该不小。

不过陆成现在还不能做这些，因为还没有副高进手术室，陆成能做的，就只有简单的操作。

止血、清创，都是一级术式、基本术式……

终于，五分钟后，林前龙主任进了手术室。

“陆成，怎么样？”早打听清楚一切的林前龙语气非常正式。

“林主任，要您上台来主刀。”陆成回话客气。

林前龙不疑惑其他，马上出门去洗手。

陆成与林前龙早有约定，如果有陆成的职称不合适的手术，他就上台撑场子。

林前龙是副高，副高也是高级职称，是陇县人民医院里的最高职称了。

陇县人民医院基本没有主任医师级的正高，副高就是顶点了。

副高也可以主刀四级手术的！

林前龙还是资深副高。

林前龙上台的时候，麻醉医生梁耀中带来了好消息：“病人的血压回升了一点，证明止血有效哈。”

“现在高压已经有72了，血也已经到了。”

林前龙看了一眼患者的情况，说：“血氧饱和度还有点低。”